診斷醫學中Youden指數之推廣研究

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姓名

蔡任勛(Jen-hsun Tsai) 查詢紙本館藏

畢業系所

統計研究所

論文名稱

診斷醫學中Youden指數之推廣研究
(Generalization of Youden Index in Medical Diagnostics)

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摘要(中)

在醫學診斷學中可以根據一個生物指標的受測者操作特徵曲線計算Youden指數，藉以決定此一生物指標的臨界值。上述的Youden指數考量真陽率與偽陽率的差異。鑒於醫學診斷的偽陽率不宜太高，Youden指數宜予修正。此外，實務上受測者除生物指標之外，經常也觀察或測量與此生物指標有關的共變數，因此，本文將考量這些共變數，並且在偽陽率有所限制之下推廣Youden指數，藉以決定與共變數有關的生物指標的臨界值。本文藉模擬研究所推廣的Youden指數和臨界值估計的偏差及誤差，最後利用一筆胰腺癌的資料說明所提方法的應用。

摘要(英)

In medical diagnostics, we can find the cut-off point of a biomarker based on the Youden index computed from the corresponding
receiver operating characteristic curve. The Youden index considers the difference between the accurate positve rate and false positive rate.
Since, the false positive rate is usually undercontrol, the Youden index needs to be modified. In practice, however, covariates of each subject are often
available which maybe related to the biomarker under study. Therefore, in this thesis, an extention of the Youden index is proposed which produce covariate-dependent
cut-off point of the biomarker under a restriction of the false positive rate.
We then investigate the bias and the standard error of the estimated cut-off point and Youden index.
Finally, we apply the proposed methods to illustrate the data about pancreatic cancer.

關鍵字(中)

★ 臨界值
★ 受試者操作特徵曲線
★ Youden指數
★ 偽陽率

關鍵字(英)

★ false positive rate
★ Youden index
★ cut-off point
★ receiver operating characteristic curve

論文目次

中文摘要 i
英文摘要 ii
誌謝 iii
目錄 v
圖目次 vii
表目次 viii
第一章研究動機及目的 1
第二章文獻回顧 5
第三章 Youden指數的推廣及估計 9
3.1 有共變數或偽陽率限制下的推廣Youden指數 . . . . . . . . . . 9
3.2 推廣Youden指數的估計 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
第四章模擬研究 13
4.1 模擬方法 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
4.2 模擬結果 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
第五章實例分析 16
第六章結論與未來方向 22
6.1 結論 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
6.2 未來方向 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
參考文獻 24
附錄 27

參考文獻

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指導教授

陳玉英(Yuh-ing Chen)

審核日期

2012-7-6

推文