博碩士論文 107424014 詳細資訊




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姓名 鄧鈺璇(Yu-Hsuan Teng)  查詢紙本館藏   畢業系所 產業經濟研究所
論文名稱 私人保險持有者之個人特質與醫療利用分析
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摘要(中) 本研究欲釐清持有私人保險民眾之個人特質暨私人保險對醫療利用之關聯性。由於持有私人保險之行為可推論此人具備風險趨避之態度,因此按理此族群同樣也會於日常生活中產生較為保守/風險趨避之個人特質,而此特徵是否會造就相對低之住院利用呢?為驗證此想法,本研究使用遞迴二元常態機率模型做為主要實證分析模型,並且使用「2005 年國民健康訪問調查」之資料庫進行實證研究。第一階段將首先探討持有私人保險者之日常個人特質為何,並將分壽險與醫療險進行探討,以驗證不同的保單架構/設計下的個人行為特質是否有異;而第二階段則結合各種行為變數以及持有私人保險與否來探討其對於住院/門診利用之效果。
由第一階段的實證結果可以發現對風險較為敏感之族群除會持有私人保險外,日常生活中之行為也傾向較保守。第二階段之門診模型中,可發現壽險與醫療險之估計效果均呈現顯著正向,顯示具備憂患意識之族群因受到其風險趨避屬性驅使而對自身健康狀況較為敏感,因故擁有較高之門診使用,來讓疾病獲得及時的治療。住院利用模型中,持有壽險、醫療險之估計係數均為顯著負向,推論持有壽險、醫療險之族群多數意味此族群較深謀遠慮,因其已於日常生活中趨避生病的風險,而造成其住院傾向降低。
摘要(英) This study aims to clarify the behavioral characteristics of people holding private insurance and find the relationship between private insurance and medical utilization. Because the behavior of people who held private insurance is more likely to be risk avoider, and therefore pay more attention to risk on average. We guess this will result in relatively low hospital utilization. To examine the idea, we use a recursive binary probability model as the primary model. At the first stage, we analyze the behavioral characteristics of the individuals who purchase private insurance. Then, we examine the relationship between private insurance and medical utilization.
From the empirical results of the first stage, people with private insurance are more risk-sensitive and tend to have more healthy behaviors in daily life. In the second stage, we found that the estimated effects of life insurance and medical insurance are all showing a significant positive effect on the number of physician visits.
However, people with life insurance and medical insurance tend to have a lower chance of hospitalization. It would be because people with life insurance and medical insurance tend to be risk-averse and self-caring, reducing their chance to use inpatient care.
關鍵字(中) ★ 私人保險
★ 道德風險
★ 資訊不對稱
關鍵字(英) ★ private insurance
★ information asymmetry
★ moral hazard
論文目次 目錄.........v
圖目錄.........vi
表目錄.........vii
第一章、緒論.........1
第一節、研究背景及動機.........1
第二節 、研究目的.........7
第三節 、論文架構.........9
第二章 、文獻回顧.........11
第一節 、前言.........11
第二節 、私人保險逆選擇/有利選擇之相關文獻.........11
第三節 、私人保險道德風險相關文獻.........14
第四節 、小結.........17
第三章 、研究方法.........19
第一節 、研究設計.........19
第二節 、實證模型.........20
第四章 、資料與變數說明.........25
第一節 、資料來源.........25
第二節 、變數說明.........26
第三節 、基本敘述統計分析.........33
第五章 、實證結果與分析.........40
第一節 、私人保險決策之實證分析.........40
第二節 、私人保險與醫療利用關聯之實證分析.........42
第三節、僅持有單一私人保險對醫療利用之實證分析.........54
第四節、獨立樣本T檢定.........62
第六章 、結論.........64
第一節 、結論與建議.........64
第二節 、研究限制.........65
參考資料.........66
參考文獻 一、中文資料:
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3.利菊秀、彭盛昌、劉純之(2008),「汽車保險不明車損的誘發性理賠-台灣的實證分析」,《經濟論文》36.3: 249-275。
4.呂朝賢、鄭清霞(2005),「中老年人參與志願服務的影響因素分析」,《臺大社會工作學刊》(12),1-49。
5.李宏銘(2004),「健康行為變數與終生型住院醫療保險之關聯」,國立高雄第一科技大學風險管理與保險所碩士論文。
6.許家銘(2017),「健康相關的私人保險對個人醫療利用的影響」,中央大學產業經濟研究所碩士論文。
7.郭銘峰、王鼎銘、丁太平(2016),「中國大陸基層治理與社區維權:零膨脹負二項計數模型之分析」,《人文及社會科學集刊》(4)第581–622頁。
8.黃鈺琪(2011),「資訊不對稱與醫療保險及住院利用之關聯研究」,國立台北大學經濟研究所碩士論文。
9.劉俊廷、何佳玲、謝淑慧(2012),「重置成本保險與道德危險─ 台灣汽車竊盜損失險實證分析」,《經濟論文》 40.1: 1-33。
10.全國法規資料庫。https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=L0060001
11.全民健康保險年報(2018-2019)。http://www.nhi.gov.tw/resource/Webdata/2018-19%E5%85%A8%E6%B0%91%E5%81%A5%E5%BA%B7%E4%BF%9D%E9%9A%AA%E5%B9%B4%E5%A0%B1.pdf
12.衛生福利部中央健康保險署的全年及每次住院部分負擔之核退金額上限說明。https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=236AF335C1461C53&topn=3185A4DF68749BA9&upn=7BE13261AC7DCF1C
13.財團法人保險事業發展中心。https://www.tii.org.tw/tii/index.html
14.「別再用檳榔來驅寒,小心引發口腔癌」(2016),國民健康署,https://www.mohw.gov.tw/cp-2623-19635-1.html
15.「重複購買意外險,詐保風險高」(2019),自由時報,https://ec.ltn.com.tw/article/paper/1303358。
16.「詐領保險金出狠招,保險公司年冤賠33億」(2019),自由時報,https://ec.ltn.com.tw/article/paper/1303357。

二、英文資料:
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11.Keane, Michael, and Olena Stavrunova (2016). "Adverse selection, moral hazard and the demand for Medigap insurance." Journal of Econometrics 190.1: 62-78.
12.Patrick Hullegie & Tobias J. Klein(2010). “The effect of private health insurance on medical care utilization and self‐assessed health in Germany.” Health economics, 19(9), 1048-1062.
指導教授 蔡偉德(Wei-De Tsai) 審核日期 2020-7-22
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