博碩士論文 91424023 詳細資訊




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姓名 林淑敏(Su-Min Lin)  查詢紙本館藏   畢業系所 產業經濟研究所
論文名稱 醫療資源與國人健康的關聯
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摘要(中) 本研究旨在探討台灣地區醫療資源的豐瘠與國人健康程度的關係。然而台灣地區醫療資源或醫師人力大多集中於地方經濟條件較佳的都會地區,幾個經濟發展較差的地區則醫療資源相對較匱乏。而城鄉之間的醫療資源差異,會使得地區間之醫療資源的可近性有落差,勢必會導致國人的健康狀況產生異質。據此,本研究依據行政院衛生署之「死亡證明登記檔案」與「衛生統計─公務統計」,追蹤台灣地區民國65年至91年間,縣市之醫療資源與國人死亡率的長期變化趨勢與關聯,以每萬人口醫師數、每萬人口病床數、執業醫事人員數與醫師數比及病床數與醫師數比,做為衡量醫療資源的變項。並利用國人1歲以上人口之標準化死亡率,做為衡量國人整體的健康水準,其中標準化死亡率愈低是代表國人健康程度愈高。其次醫療資源與死亡率的關聯,會隨生命週期的不同階段其影響程度有所不同,因此模型中考量醫療資源對各年齡層之死亡率的影響。
實證是以固定效果模型(Fix effect model)來建構醫療資源與國人健康的關聯,結果顯示在控制縣市之間固定的平均死亡率及平均家戶所得後,醫療資源愈豐富之地區,標準化死亡率愈低;相對地,醫療資源愈貧乏的地區,其標準化死亡率則愈高。並進一步排除時間因素後,建構醫療資源與國人死亡率之線性迴歸模型,實證結果除了支持醫療資源與平均死亡率之負向關係外,並進一步發現其負向關係是呈遞增效果的。
由本研究之實證結果,驗證出醫療資源的差異確實會導致國人的健康狀況產生異質,因此期待衛生單位能落實醫療法中之”醫療資源合理的分佈”,使得人人皆享有平等就醫的權利,以促使國人健康更加地均等。
關鍵字(中) ★ 醫療資源
★ 可近性
★ 健康程度
★ 固定效果模型
★ 標準化死亡率
關鍵字(英) ★ Fix effect model
★ accessibility
論文目次 目 錄
第一章 緒論 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 6
第二章 文獻回顧 7
第一節 前言 7
第二節 國外相關文獻之研究 7
第三節 國內相關文獻之研究 12
第三章 實證模型 17
第一節 前言 17
第二節 固定效果模型 17
第二節 排除時間因素之線性迴歸模型 21
第四章 資料來源與重要變數說明 22
第一節 資料來源 22
第二節 重要變數及基本統計分析 23
第三節 醫療資源與國人健康的連結 41
第五章 實證結果 44
第一節 前言 44
第二節 固定效果模型之實證結果說明 44
第二節 排除時間因素之線性迴歸模型的實證結果說明 51
第六章 結論 55
第一節 結論與政策建議 55
第二節 研究限制與未來展望 56
參考文獻 58
參考文獻 參考文獻
中文部分
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英文部分
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指導教授 蔡偉德(Wei-Der Tsai) 審核日期 2004-7-7
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