博碩士論文 961304015 詳細資訊




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姓名 莊豐溪(FENG-HSI CHUANG)  查詢紙本館藏   畢業系所 哲學研究所在職專班
論文名稱 老人長期照護之倫理分析――從羅爾斯到丹尼爾斯
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摘要(中) 世界各國人口老化趨勢是全球性的事實。先進工業國家,面對對於處理長期照護問題,根據其國家的歷史背景,分別採取對應照顧模式。臺灣也同樣迫切面臨人口高齡化並且必須面對長期照護問題。臺灣推動「長期照顧十年計劃」福利政策模式,面臨了平等對待老人和婦女問題,以及世代之間的公義倫理問題與家庭倫理問題。
本篇論文以約翰.羅爾斯所提出之公義二原則,並藉由差異原則,以說明公民對醫療照護存在的差異和改善。其次,本文進而論述諾曼.丹尼爾斯健康照護公義理論。丹尼爾斯的理論主張健康直接影響機會公平平等之社會分配,所以提出以健康照護作為公民的權利的理論,並且提出預防、健康修復、補償與支援、慈善等四個層次的健康照護理論,並且認為老人長期照護並非完全是社會的責任,家庭照護責任仍然是主要部份,社會必須同時支持家庭的中成員照顧老人。丹尼爾斯提出世代間公義儲蓄理論,對先進國家以社會福利模式或者社會保險模式的評論,回應聯合國對老人長期照護的世代間公義倫理問題。本文並以相同的理論檢視臺灣老人長期照護的「長期照顧十年計劃」政策。這是一種以執行社會福利方式照顧老人的政策。然而,是以資產調查替代需求的正當性。臺灣的老人長期照護形式,不論是採用公共稅收的福利政策模式,或者推行社會公共保險政策模式,仍舊必須面對未來世代間公義儲蓄問題。本文對臺灣全民健康保險,涉及社會弱勢族群、老人醫療照顧平等問題,提出檢視評論。本文認為老人長期照護必須考慮到世代間公義,以及對婦女和女童平等對待,並且必須維持家庭親情倫理,不可毀棄家庭倫理。本文的觀點認為老人長期照護,應該以儒家之家庭倫理,彌補社會公義理論欠缺親情之不足。
摘要(英) Population aging is a global reality and every industrial country has been facing this problem and made their response according to their cultural backgr-
ound. Taiwan is n exception, we have to face the aging problem and make our response to the long-term care needs. Taiwan is promoting a “ten-year long t-
erm care plan”which is a welfare policy. It has to solve the problems of how to treat old people and the females fairly, and inter-generation justice asw well as the ethical problems within family.
In this dissertation, I begin with John Rawls’ two principles of justice and how he explains the difference principle could be applied to healthcare. It then explores Norman Daniels’s Theory of just healthcare as an extension of Rawls’ principle of fair equality of opportunity. Daniels argues that health affects our just and it is a civil right to have healthcare. He proposes a four layers of hea-
lthcare provision as prevention, rehabitation, caring for disables, and finally a b-
enevolent service for terminal patients. Daniels thinks that long term care for old people is not only a societal responsibility, it is still mainly the responsibility of the family. However, the public must support those family members who take care of the old people. Daniels also proposes a saving theory in response to inter
-generation justice as a way in response to the Uniter Nations concerns on the j-
ustice of long term care for old people. We shall employ the same theory in o-
ur evaluation of Taiwan’s long term care policy. This is supposed to be a welf
are policy and its legitimacy is based upon needs of the old people. I argues th-
at we have also to take future justice into question and need to be just for the old as well as for the females and maintain the ethical relation within the family. It s
-hould be complemented with Confucian family ethics to make up for the lack of intimacy in social justice theory.
關鍵字(中) ★ 丹尼爾斯
★ 羅爾斯
★ 長期照護
★ 公義
★ 儒家
關鍵字(英) ★ Confucianism
★ Rawls
★ Norman Daniels
★ long-term care
★ justice
論文目次 中文摘要……………………………………………………………………
英文摘要……………………………………………………………………
第一章 導論…………………………………………………………………1
第一節 研究動機與目的………………………………………………1
第二節 世界衛生組織提出長期照護之倫理議題……………………5
第三節 長期照護倫理議題之重要性分析與長期照護倫理議題解決進
路………………………………………………………………7
第四節 章節安排………………………………………………………17
第二章 羅爾斯公義理論與健康照護………………………………………21
前 言
第一節 原初境況與無知之幕…………………………………………21
第二節 極大化最低限規則與公義二原則……………………………27
第三節 羅爾斯二個公義原則應用於公民健康照護的理論…………37
第三章 丹尼爾斯之健康照護公義論………………………………………45
第一節 健康照護對象――公民健康與疾病界定……………………45
第二節 從機會公平平等原則到公義健康照護理論…………………52
第三節 以健康照護作為權利…………………………………………60
第四章 丹尼爾斯之老人長期照護倫理……………………………………67
第一節 丹尼爾斯對長期照護之倫理理論……………………………67
第二節 老人長期照護世代間公義……………………………………76
第三節 回應聯合國對老人長期照護之世代間公義儲蓄倫理………85
小 結……………………………………………………………………97
第五章 臺灣「長期照顧十年計劃」之析評………………………………98
第一節 臺灣長期照護現況模式全民健保資源分配之公平性………98
第二節 以公平平等機會原則檢視臺灣「長期照顧十年計劃」……115
第三節 公義長期照護與家庭倫理……………………………………124
結 論……………………………………………………………………133
附 表……………………………………………………………………136
附表一:我國(臺灣)人口老化數據――〈內政國際指標〉.表(1)―表
(13)………………………………………………………………136
附表二:推估我國(臺灣)各年「老人失能人口數」(2006年現住──2020
年推估)……………………………………………………………141
附表三:我國(臺灣)全民健康保險納保率(國民納保率)之同期對照數
據舉例……………………………………………………………143
參考文獻……………………………………………………………………147
一 中文書目…………………………………………………………………147
(一)中文專書……………………………………………………………147
(二)中文期刊論文………………………………………………………151
(三)碩博士論文…………………………………………………………153
二 英文書籍…………………………………………………………………154
三 網路資料…………………………………………………………………155
參考文獻 參考文獻
一、 中文書目
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92 9 1562285【NLM classification 2002:WX162】)。2010 年3 月24 日,
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指導教授 李瑞全(Shui-Chuen Lee) 審核日期 2011-1-25
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