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姓名	古孟軒(Meng-hsuan Ku)  查詢紙本館藏	畢業系所	資訊管理學系
論文名稱	評估臨床決策支援系統對候診時間與 醫病關係之影響 (Effects of Clinical Decision Support Systems on Perceived Waiting Time and Patient-Doctor Relationship)
相關論文	★ 運用資料探勘法探討台灣老年人口全民健保醫療資源利用之研究 ★ 運用地理資訊系統與資料探勘技術於基層診所選址分析與研究─以台北市為例 ★ 以醫師觀點探討看診輔助系統建置之研究 ★ 以創新抗拒觀點探討消費者對客服機器人使用意圖之研究 ★ 網路拍賣頁面相關的服務品質 對賣家經營績效之影響 ★ 多重商品類別的線上再購行為預測模型 ★ 以使用與滿足理論與科技接受模式探討人機介面對網購意願之影響 ★ 整合網路口碑之個人化醫療院所推薦系統-以牙醫診所為例 ★ 網路口碑影響智慧型手機銷售量的時間動態分析 ★ 運用資料探勘技術於建置招生 決策支援系統之研究 ★ 高等教育招生決策支援系統建構之研究 ★ 以社會網路分析觀點探討巨量資料在健康保健領域之研究發展 ★ 醫療App人機互動設計對使用者滿意度之研究 ★ 社群媒體粉絲頁經營之研究─ 以Facebook某健康粉絲頁為例 ★ 基於網路口碑與醫療利用理論之混合式推薦系統 ★ 探討科技接受度、認知負荷對線上購物意圖之影響－以網頁購物與聊天機器人購物為例
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摘要(中)	台灣醫療環境長久存在候診時間過長及看診時間較短的現象, 時常造成醫療糾紛、醫病關係惡化及病患忠誠度下降的現象。然而受限於有限的醫療資源(例如:醫師人數不足), 想要改善上述現象有一定的挑戰。為此, 本研究以運用候診時間的觀點著手, 使用iOS作業系統下Objective-C程式語言設計一套「臨床決策支援系統」, 讓病患於候診時寫下想讓醫師了解的資訊, 並回答醫師想要詢問病患的一般性問題(例:病患是否有藥物過敏)，接著將此資訊傳至醫師的電腦。當實際看診時, 醫師可快速瀏覽這些資訊, 並詢問較深入或不清楚的地方。 本研究旨在探討臨床決策支援系統有用性以及易用性，同時此系統對病患在候診時間上的感知以及與醫師間醫病關係及信任感的影響。本研究以新北市某地區醫院為合作對象，以隨機方式調查該醫院門診病患使用此系統的感受。重要結果分述如下：(1) 超過半數的門診病患(60%)對於臨床決策支援系統的有用性、易用性感到滿意; (2) 54%病患最長能忍受候診時間大約為60分鐘; (3)臨床決策支援系統能顯著影響病患感知候診時間; (4)臨床決策支援系統對於病患與醫師間醫病關係信任均有顯著正向影響。 本研究主要貢獻包括(1)轉移病患注意力, 降低病患對長時間等待的感知，(2)幫助醫師快速且更深入的了解病情、作出正確判斷，達到病患滿意、醫院獲利的雙贏局面。整體而言，臨床決策支援系統對於病患感知候診時間具有正面影響，並且系統有用性以及易用性上也得到病患較高的滿意度，透過本研究可以清楚了解病患對臨床決策支援系統更具體的系統需求，將有助於未來看診方式以及系統導入。
摘要(英)	Long waiting time in hospitals has been reported to cause discontent among patients. The longer waiting time patients have, the worse patient-doctor relationship may be. Due to limited medical resources, it is difficult to decrease outpatient-waiting time. Hence, this study develops a clinical decision support system (CDSS) to shorten patients’ perception of waiting. The proposal is that patients are asked to use the CDSS while they are waiting for diagnosis. The CDSS allows patients to enter their symptoms and any questions/information they want to forward to physicians. Finally, the Technology Acceptance Model (TAM) was used to examine the effect of the present proposal (i.e., CDSS) on both patients’ perceived waiting time and patient-doctor relationships. This study investigated patients′ acceptance of CDSS in a local hospital in Taiwan. The main results are as follow: (1) About 60% of the patients show a good response to the CDSS on both the Perceived usefulness (PU) and Ease of use (EOU). (2) About 54% of the patients only willing to wait around 1 hour in the waiting room. (3) CDSS did affect the patient’s perceived waiting time. (4) CDSS demonstrated positive effect on both the patient-doctor relationship and trust.
關鍵字(中)	★ 臨床決策支援系統 ★ 候診時間 ★ 醫病關係 ★ 病患 ★ 科技接受度	關鍵字(英)	★ Patient-Doctor Relationship ★ Patient Waiting Time ★ Patient ★ Technology Acceptance Model
論文目次	目錄 中文摘要 i 英文摘要 ii 目錄 iii 表目錄 vi 圖目錄 vii 第一章 緒論 P.1 1-1 研究動機與背景 P.1 1-2 研究目的 P.1 1-3 研究方法 P.2 1-4 研究限制 P.4 1-5 研究架構 P.4 1-6 論文架構 P.4 1-7 研究貢獻 P.5 1-8 小結 P.5 第二章 文獻探討 P.6 2-1 臨床決策支援系統 P.6 2-2 候診時間 P.6 2-2-1 實際量測候診時間之研究 P.6 2-2-2 改善候診時間 P.7 2-3 醫病關係 P.8 2-4 科技接受理論 P.10 2-5 小結 P.11 第三章 研究方法 P.12 3-1 簡介 P.12 3-2 建置臨床決策支援系統 P.13 3-2-1 系統設計 P.13 3-2-2 系統雛形實作 P.14 3-3 紙本問卷調查 P.16 3-3-1 研究變項定義與問卷設計 P.16 3-3-2 資料蒐集來源 P.19 3-4 實驗設計 P.20 3-5 資料蒐集與分析工具 P.21 3-5-1 敘述統計 P.21 3-5-2 迴歸分析 P.22 3-5-3 相關分析 P.22 3-5-4 顯著水準 P.22 3-5-5 獨立樣本T檢定 P.22 3-5-6 單因子變異數分析 P.22 3-6 小結 P.22 第四章 結果與討論 P.23 4-1 簡介 P.23 4-2 臨床決策支援系統App系統成果 P.23 4-2-1 系統首頁 P.23 4-2-2 系統功能說明 P.24 4-2-3 臨床決策支援系統介面修改與討論 P.28 4-3 問卷調查結果 P.29 4-3-1 問卷回收 P.29 4-3-2 基本資料分析 P.29 4-3-3 研究變項描述性統計 P.31 4-3-4 基本資料交叉分析 P.42 4-3-5 基本資料與各研究變項差異性分析 P.44 4-3-6 研究變項之迴歸分析 P.50 4-3-7 臨床決策支援系統與醫病關係、信任之迴歸分析 P.57 4-4 小結 P.59 第五章 結論與建議 P.60 5-1 研究結論 P.60 5-1-1 臨床決策支援系統App有用性易用性 P.60 5-1-2 臨床決策支援系統能否影響病患對於候診時間的感知 P.60 5-1-3 臨床決策支援系統能否影響病患對醫師醫病關係及信任感 P.61 5-2 研究限制 P.61 5-3 未來建議 P.62 參考文獻 P.63 附錄一臨床決策支援系統系統看法調查問卷 P.66
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指導教授	許文錦(Wen-chin Hsu)	審核日期	2015-8-21
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