老人的居住安排對醫療利用的影響---台灣的實證研究; The Effect of Living Arrangement on the Elderly's Medical Services Utilization---Evidence from Taiwan

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Title:	老人的居住安排對醫療利用的影響---台灣的實證研究;The Effect of Living Arrangement on the Elderly's Medical Services Utilization---Evidence from Taiwan
Authors:	蔡偉德
Contributors:	產業經濟研究所
Keywords:	居住安排;醫療利用;非正式照護;公共衛生學
Date:	2007-07-01
Issue Date:	2010-12-21 18:01:16 (UTC+8)
Publisher:	行政院國家科學委員會
Abstract:	本篇研究欲探討老人的居住安排對其醫療利用的影響。我們推測老人與人同住會比獨居者，有較低的醫療服務利用率，因為老人與人同住所獲得之私人非正式的照護，可提升其健康與替代一部分對醫療服務的需求。其次，相較於與親戚朋友或居住於療養機構的老人，與配偶/子女同住的老人會降低其醫療服務的利用，因為家人提供之照護（比非家人提供之照護）對醫療服務有更強的替代性。所以與家人同住的老人之醫療利用應低於那些與非家人同住者。本研究將進行上述兩項假說的實證檢測。在我們的實證分析中，我們運用兩部分計數模型（two-part count data model）分析老人的醫療利用行為，其受老人個人的社經特性及居住安排的影響。然而影響老人醫療的利用的一些難以觀察的因素（如健康狀況與親情關係等），很可能也會同時影響老人的居住安排。在實證分析的模型中，老人的一些難以觀察的因素會變成影響其醫療利用之誤差項的一部分，且此誤差項會與老人居住安排的指標變項有關。換言之，老人的居住安排為醫療利用的內生變數。為避免此內生性引發估計的偏誤，我們在實證模型的設定中含蓋一隨機變數代表老人難以觀察的因素，而且允許此隨機變數同時影響老人的醫療利用與居住安排。本篇研究的實證資料來源為行政院衛生署國健局的「民國88年台灣地區老人保健及生活問題調查」的資料，其中老人的醫療利用包括門診、急診的次數及住院日的長短等。我們的實證分析結果對於政府醫療保健政策的擬定有深遠的意義。倘若本研究提出的假說是正確的，則政府鼓勵家庭或社區照護老人，將有助於降低醫療體系之財務負擔。研究期間：9508 ~ 9607
Relation:	財團法人國家實驗研究院科技政策研究與資訊中心
Appears in Collections:	[Graduate Institute of Industrial Economics] Research Project

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